案例介绍：18310443637

男性患者，58岁，退休职工。近4年来，患者无明显诱因逐渐出现行走不稳，步态蹒跚，呈醉酒样，双下肢乏力，尤其在转弯或站立时摇晃明显。起初未予重视，近半年症状持续加重，并出现言语含糊不清，呈吟诗样语言，写字时字迹越写越大，伴头晕耳鸣、腰膝酸软、夜尿频多、记忆力减退、精神倦怠。刻诊：面色少华，眠差多梦，口干咽燥，大便偏干，小便清长。舌质淡红，舌体瘦小，苔少而干，脉沉细弦。

患者腰膝酸软、夜尿频多、头晕耳鸣、记忆力减退，此为肾精亏虚、髓海不足之象，肾主藏精，生髓通脑，肾虚则脑髓失充，故见平衡失调、言语迟缓。口干咽燥、舌体瘦小、苔少脉细，为阴血不足、津液亏耗之征。精神倦怠、面色少华，为气血双亏，不能上荣于脑。脉沉细弦，沉主里，细为虚，弦为肝郁之象，综合辨证为肝肾阴虚、精血不足、脑络失养，兼有虚风内动。治疗当以滋补肝肾、填精益髓、益气养血、熄风通络为原则，方用益脑平衡疗法加减。

于是，李俊才医生开方：熟地黄、山茱萸、枸杞子、菟丝子、龟板胶（烊化）、鹿角胶（烊化）、党参、黄芪、当归、白芍、天麻、钩藤（后下）、石菖蒲、远志、炙甘草。每日1剂，分早晚两次温服。

方中熟地黄、山茱萸、枸杞子、菟丝子滋肾填精，补养肝血，以充髓海；龟板胶、鹿角胶为血肉有情之品，峻补精髓，益脑养神；党参、黄芪大补元气，气旺则血生，推动精微上荣于脑；当归、白芍养血柔肝，调和营卫；天麻、钩藤平肝熄风，止眩定颤，针对虚风内动之头晕步摇；石菖蒲、远志化痰开窍，益智宁神，改善言语蹇涩与健忘；炙甘草调和诸药，健脾和中。全方共奏补肾填精、益气养血、熄风通络之效，使肾精得充，髓海得养，脑窍清灵，则步履渐稳，言语渐清。

结果怎么样呢？患者服药1疗程后，自觉头晕耳鸣有所减轻，睡眠质量改善，夜尿次数减少，但行走不稳和言语含糊改善不明显。继续服药至第2疗程，口干咽燥好转，双下肢较前有力，走路时摇晃幅度减小，头晕明显缓解，言语较前清晰，家人反映其书写时字体大小趋于正常。

随着治疗的持续，患者腰膝酸软、精神倦怠症状逐渐减轻，记忆力有所恢复，步态较前稳健，能独立完成短距离行走，情绪较前稳定，烦躁焦虑情况减少。经过一段时间坚持治疗，患者行走基本平稳，仅在疲劳或情绪紧张时出现轻微步态不稳，言语清晰度明显提升，生活自理能力显著改善，无其他明显不适。随访半年，病情未再加重，患者对治疗效果表示满意。李俊才医生强调，小脑萎缩属慢性顽疾，需耐心调治，结合康复锻炼与情志调节，方能缓缓收功。